经鼻高流量氧疗在急危重症患者气管插管前预充氧的应用思考

目前在重症加强治疗病房(intensive care unit,ICU)超过60％的患者需要气管插管[1],同时作为一种高风险侵入性治疗方式,对于部分疾病引起的生理性气道困难,或因肥胖和怀孕等导致的解剖困难,可导致插管困难或不及时,插管过程中易发生低氧血症、血流动力学不稳定、凝血障碍、呼吸机相关性肺炎等,严重时可导致心搏骤停[2-3].自Frumin等[4]在1959年首次通过鼻导管对手术患者插管前给予预充氧,再到2015年有关指南建议所有插管的患者都应预充氧[5],预充氧技术取得了较大的发展.