心力衰竭伴肺部感染患者降钙素原肿瘤坏死因子-α及同型半胱氨酸的变化及其与心功能心肌酶谱相关性研究

目的 分析心力衰竭伴肺部感染患者降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及其与心功能、心肌酶谱水平的相关性.方法 选取2019年1月至2021年6月合肥市滨湖医院收治的70例慢性心力衰竭(CHF)伴肺部感染患者为感染组,另选取同期收治的单纯CHF患者70例为对照组.收集两组临床资料,检测PCT、TNF-α、Hcy及心肌酶谱,包括谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌酸激酶(CK).采用Pearson/Spearman相关性分析研究患者PCT、TNF-α及Hcy水平与其心功能、心肌酶谱水平之间的相关性.结果 感染组患者的血清PCT、TNF-α及Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).心功能Ⅰ-Ⅱ级组和心功能Ⅲ-Ⅳ级组患者在性别、年龄、BMI、病程及NYHA分级等方面比较无明显差异(P＞0.05);但心功能Ⅰ-Ⅱ级组患者的血清PCT、TNF-α、Hcy、AST、CK-MB、LDH及CK水平均明显低于心功能Ⅲ～Ⅳ级组,差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析结果显示,CHF伴肺部感染患者的血清PCT、TNF-α及Hcy水平均与其NYHA分级和血清AST、CK-MB、LDH、CK水平呈正相关关系,相关系数有统计学意义(P＜0.05).结论 CHF伴肺部感染患者的PCT、TNF-α及Hcy水平与心功能、心肌酶谱水平呈显著相关性,监测上述指标对于临床评估患者病情可能具有积极意义.