产后6～8周女性阴道炎与阴道微生态特征的相关性及其影响因素分析

目的 分析产后6～8周女性阴道炎与阴道微生态特征的相关性及其影响因素。方法 回顾性分析2019年5月—2021年2月武汉市第一医院就诊的127例产后6～8周阴道炎复查的女性的临床资料，根据产后6～8周是否合并阴道炎分为阴道炎组（n=19）和非阴道炎组（n=108）。比较两组的阴道微生态特征，比较两组的临床资料，比较阴式分娩中阴道炎患者与非阴道炎者的临床资料，多因素逐步Logistic回归分析探讨产后6～8周女性发生阴道炎的影响因素。结果 阴道炎组菌群多样性-～+、阴道清洁度Ⅲ、Ⅳ、革兰阴性杆菌阳性、pH值≥4.6、菌群密集度-～+、Nugent评分、过氧化氢（H2O2）阳性例数占比高于非阴道炎组（P ＜0.05），阴道炎组上皮细胞个数、乳杆菌比例、白细胞阳性例数占比低于非阴道炎组（P ＜0.05）；阴道炎组年龄、人工流产次数、阴道炎史例数占比、妊娠前性生活频率≥2次/周例数占比高于非阴道炎组（P ＜0.05）；阴式分娩中阴道炎患者与非阴道炎者产程时间，是否产中阴道壁裂伤例数占比、是否阴道壁血肿切开缝合例数占比，有无产钳助产，羊水性状比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；多因素逐步Logistic回归分析结果显示，妊娠前性生活频率≥2次/周[O^R=4.272（95%CI:1.758,10.382）]、阴道炎史[O^R=2.754（95%CI:1.133,6.693）]、人工流产次数[(O^R=3.089（95%CI:1.271,7.508）]均为产后6～8周女性发生阴道炎的影响因素（P ＜0.05）。结论 阴道微生态失衡在产后6～8周女性阴道炎患者中较为常见，妊娠前性生活频率较高、有阴道炎史、人工流产次数较高女性产后6～8周发生阴道炎的风险较高。