经皮置钉与Wiltse入路置钉短节段固定治疗胸腰段骨折的效果比较

目的:评估经皮置钉和Wiltse入路置钉短节段固定治疗胸腰段骨折的临床效果.方法:回顾性分析2019年1月-2021年5月因胸腰段骨折于徐州医科大学第二附属医院采取手术治疗的50例患者.根据患者选择的手术方式分为A组和B组,每组25例.A组选择经皮入路,在G臂机引导行经皮穿刺置钉短节段固定;B组选择Wiltse入路,通过G臂机透视于椎旁肌间隙入路置钉短节段固定.两组手术入路术中均行神经电生理监测,记录两组的手术结果、术中指标、住院天数、视觉模拟评分法(VAS)评分、伤椎Cobb角及伤椎前缘高度百分比.结果:两组手术均顺利完成,术中神经电生理监测正常.B组出现1例皮下血肿,无神经损伤、感染等并发症.A组手术时间和住院天数短于B组,术中出血量少于B组,透视次数多于B组(P<0.05).术后1周和术后6个月两组VAS评分较术前明显降低,伤椎前缘高度百分比和伤椎Cobb角较术前得到明显矫正(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:经皮置钉与Wiltse入路置钉短节段固定治疗胸腰段骨折均能取得满意的效果,但经皮置钉可显著减少出血量、缩短手术时间及住院天数.