外伤后吞咽功能障碍程度及因果关系法医学鉴定1例

1案例1.1简要案情及病史摘要吴某，男，62岁，某年3月24日在与他人纠纷中致头部遭受撞击。受伤当日及次日其头颅CT未见明显异常。3月26日，吴某因“突发头晕、恶心、呕吐伴步态不稳3 h”入院，查体见言语不清，双侧眼球向左侧水平运动时眼震，右侧鼻唇沟浅，口角向左侧歪斜，伸舌右偏，咽反射迟钝，右上肢肌力4+级，右下肢肌力5-级，左上肢肌力5-级，左下肢肌力4级，临床诊断为“脑梗死、高血压病、心房颤动”。