盆腔侵袭性血管黏液瘤的CT与MRI表现和诊断

目的:分析盆腔侵袭性血管黏液瘤(AAM)的CT与MRI影像学特点,并探讨其在影像诊断中的价值.方法:搜集2000-2021年经我院病理证实的11例AAM,男性1例,女性10例,年龄12～47岁,中位年龄32.7岁.回顾性分析其CT、MRI影像学表现.结果:11例均为单发,病灶直径约6～28cm,平均约14 cm,球形、哑铃状2例,5例病灶形态不规则,沿盆腔及会阴区脂肪间隙生长,类似长柱形4例.其中7例肿瘤上下径明显大于左右径及前后径.CT平扫肿块表现为低密度,增强扫描多表现为轻度强化,3例(38％)可见分层状强化;MRIT1WI上,AAM以稍低信号为主,T2WI均呈不均匀高信号,4例(50％)可见分层状表现;7例增强MRI检查,肿块均呈持续性、明显强化,其中4例(57％)可见分层状强化.弥散加权成像(DWI)及表观弥散系数(ADC)图像均显示为高信号.结论:AAM在CT平扫多表现为低密度,增强扫描轻度强化,MRIT2WI及DWI、ADC均表现为高信号,增强扫描呈持续性、明显强化."分层漩涡征"具有一定特征性,有助于术前正确诊断.