C型凝集素结构域家族9成员A在肝细胞癌的预后价值及其对肿瘤免疫的影响

目的 通过生物信息学分析C型凝集素9家族A成员(CLEC9A)在肝癌中的作用.方法 下载癌症基因组图谱(TCGA)数据库的泛癌转录组数据及临床数据,明确CLEC9A在泛癌中的差异表达,继而Kaplan-Meier分析CLEC9A的表达与泛癌的总生存期和疾病特异生存期的关系,并分析CLEC9A的表达与肝癌临床病理特征的相关性.通过基因集变异分析(GSVA)和免疫组织化学方法分析验证CLEC9A在肝癌免疫微环境的作用.结果 基于配对与非配对的泛癌及正常样本的差异基因分析结果,肝癌组织中CLEC9A表达水平[0.183(0.069～0.338),0.187(0.076～0.405)]明显低于癌旁组织中CLEC9A表达水平[0.343(0.242～0.515)],差异有统计学意义(P＜0.05),并且高表达CLEC9A的肝癌患者预后比低表达CLEC9A的肝癌患者较好,具有较低的临床分期,总体生存期[风险比(HR)=0.61,P＜0.05]和疾病特异生存期(HR=0.54,P＜0.05)均显著长于低表达CLEC9A的肝癌患者;CLEC9A的表达与免疫细胞浸润丰度正相关,高表达CLEC9A的肝癌患者 CD8+T 细胞(28.310±3.855 比 17.328±2.573)和 Th1 细胞(5.470±1.548 比 1.261±0.521)浸润较低表达CLEC9A的肝癌患者显著(t=2.370、2.577,P＜0.05).结论 CLEC9A可能通过调节肝癌的抗肿瘤免疫反应而参与肝癌的进展,有望成为肝癌诊治过程中预测患者预后的参考标准和新型治疗靶标.