补阳还五汤及其拆方对缺血性中风气虚血瘀证大鼠脑血流及脂质代谢的影响

目的 建立缺血性中风气虚血瘀证病证结合大鼠模型,观察补阳还五汤及拆方对缺血性中风气虚血瘀证大鼠脑血流及脂质代谢的影响以探讨中药复方的作用机制.方法 多因素复合模拟法制备气虚血瘀证模型后再采用线栓法制备缺血性中风大鼠模型.按随机数字表法将雄性SD大鼠分为正常组、模型组、补气拆方组(10.8 g/kg)、活血拆方组(2.2 g/kg)、补阳还五汤组(13.1 g/kg)、辛伐他汀组(10.0 mg/kg),各给药组灌胃相应的药物,正常组和模型组灌胃等量的蒸馏水,连续灌胃7 d后取材并检测指标.气虚证、血瘀证及神经功能评分法评价病证结合模型是否成功;激光散斑血流成像系统观察局部脑血流量(rGBF);全自动生化分析仪检测血胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平;蛋白质印迹法检测脑组织中腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)及其磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶(p-AMPK)的表达.结果 与正常组相比,模型组rGBF值、HDL-C水平降低(P<0.05),CHO、TG、LDL-C水平升高(P<0.01),AMPK、p-AMPK蛋白表达量降低(P<0.01).给药7 d后,与模型组相比,补阳还五汤组及补气拆方组气虚证、血瘀证及神经功能评分均降低(P<0.05,P<0.01);各给药组rGBF值、AMPK及p-AMPK蛋白表达量均升高(P<0.01),血清TG水平均降低(P<0.01);补阳还五汤组及辛伐他汀组HDL-C水平升高(P<0.05),CHO、LDL-C水平降低(P<0.05,P<0.01);辛伐他汀组、补阳还五汤组及补气拆方组p-AMPK/AMPK比值升高(P<0.05).结论 补阳还五汤能通过改善脂质代谢状态,调整脑血流,从而发挥防治缺血性中风气虚血瘀证的作用,方中的补气药和活血药具有协同作用.