带状疱疹患者生活质量状况及影响因素分析

目的:调查医院就诊带状疱疹患者生活质量状况及其影响因素。方法:纳入2021年10—12月在安徽省六安市、山东省淄博市和陕西省铜川市22家一、二、三级医院就诊的带状疱疹（HZ）患者332例，对所有患者开展问卷调查，采用《带状疱疹简明疼痛评估量表》和《欧洲五维健康量表》分析其疼痛程度和生活质量，采用截断最小绝对离差（CLAD）回归模型分析影响患者健康效用值变化的相关因素。结果:332例患者中男性151例（45.5%），年龄 M（ Q1， Q3）为59（50，68）岁，所有HZ患者中报告调查时过去24 h内最严重疼痛程度为中至重度（≥5分）的占59.6%（198/332），在带状疱疹后神经痛（PHN）患者中占84.8%（39/46）；所有HZ患者中分别有77.7%（258/332）、77.4%（257/332）和74.1%（246/332）报告疼痛对睡眠、情绪、一般活动等方面造成干扰。CLAD回归分析结果显示，年龄增长［40~49、50~59、60~69、70~90岁HZ患者的β值（95% CI）分别为-0.11（-0.15，-0.08）、-0.03（-0.05，0.00）、-0.09（-0.12，-0.06）、-0.16（-0.19，-0.12）］、工作状态为无业［农民、退休及在业的HZ患者β值（95% CI）为0.15（0.13，0.18）、0.21（0.18，0.24）、0.13（0.10，0.16）］、发生PHN或其他并发症［β值（95% CI）为-0.08（-0.13，-0.04）和-0.12（-0.15，-0.08）］、处于发病后≤30 d［（β值（95% CI）为-0.01（-0.03，0.01）］和已接受治疗［β值（95% CI）为-0.09（-0.11，-0.06）］是健康效用值下降的相关因素（均 P<0.05）。 结论:超过50%的HZ患者过去24 h最严重疼痛程度为中至重度，对患者身心健康造成严重的负面影响；年龄较大、急性期、有并发症的患者的健康效用值更低，生活质量更差。建议适龄人群尽早接种HZ疫苗。