新型冠状病毒感染对生殖功能的影响

目的:探讨新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染对女性卵巢储备和卵巢反应,以及男性精液参数的影响.方法:回顾分析2020年5月至2021年2月于华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖医学中心就诊的拟行辅助生殖技术(ART)助孕患者,根据采卵前1周内新型冠状病毒抗体检测结果,分为病例组(新型冠状病毒抗体阳性)和对照组(新型冠状病毒抗体阴性).对于女性患者,通过倾向性评分匹配均衡两组基线后,比较两组抗穆勒激素(AMH),卵泡刺激素(FSH),窦卵泡数(AFC),促性腺激素剂量和应用时间,以及大卵泡数等.对于男性患者,通过单臂研究观察比较感染前后精液参数,包括精液量、总活力、前向运动力、精子浓度、精子总数以及正常形态精子率等.结果:新型冠状病毒抗体阳性患者共有120例,其中女性70例,男性50例.对于女性患者,匹配基线后,对照组260例,病例组65例,两组的卵巢储备(AMH、FSH、AFC)和卵巢反应(促性腺激素剂量、促性腺激素应用时间和大卵泡数)差异均无统计学意义(P>0.05);对于男性患者,共有26例患者在感染前后均进行精液检测,感染后正常形态精子率相较感染前降低(P=0.001),但其他精液参数无显著差异(P>0.05).结论:新型冠状病毒感染对女性卵巢储备和卵巢反应无显著影响.新型冠状病毒感染可降低男性精液正常形态精子率,但结果仍在正常范围,对其他重要精液参数无显著影响.