成人Morgagni疝伴小肠坏死一例
wf（2021）
Abstract
病人,女,65 岁.突发剑突下疼痛1天余于2020年10 月21 日入院,伴明显恶心、呕吐,伴活动后气促,无黑便.体格检查:右下肺未闻及呼吸音,右下肺叩诊浊音,剑突下及右上腹压痛明显,无反跳痛及肌紧张,胸腰段脊柱侧弯.心电图检查无异常,胸部CT检查:胸腰段脊柱侧弯畸形,右肺及左肺下叶后基底段炎性病变,右侧胸腔积液,邻近肺组织受压节段性不张,膈肌前份不连续并腹腔内部分肠管、脂肪疝入胸腔内,考虑膈疝可能,疝入肠腔内积液,肠壁肿胀(图1 ).血气分析:PO265 mmHg,PCO255 mmHg.术前诊断:右侧膈疝,右侧胸腔积液,右肺不张,肺部感染,胸腰段脊柱侧弯,营养不良.
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