热休克蛋白70及功能成像参数与早期小细胞肺癌预后的关系

目的 分析探讨热休克蛋白70(heat shock protein 70,Hsp70)及18 F-脱氧葡萄糖-正电子发射断层扫描显像相关参数与早期局限性小细胞肺癌(limited-disease small cell lung cancer,LD-SCLC)预后的相关性.方法 收集57例早期局限性小细胞癌患者及57例健康人员(NC组),分析Hsp70及功能成像参数中代谢体积(metabolic tumor volume,MTV)、最大标准化摄取值(maximal standardized uptake values,SUVmax)、平均标准化摄取值(the average standardized uptake values,SUVmean)及整合标准摄取值(intergered SUV,iSUV)与LD-SCLC预后关系.结果 早期LD-SCLC患者胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶、乳酸脱氢酶、Hsp70、MTV、SUVmax、SUVmean及iSUV高于健康人员(P＜0.05).Hsp70、MTV及iSUV诊断早期LD-SCLC具有较高灵敏度、特异性.Hsp70≥3.24μg/L亚组5年内肺癌特异性生存率及疾病无进展生存率低于Hsp70＜3.24 μg/L亚组(P＜0.05);MTV＜64.63 cm3亚组5年内总生存率及疾病无进展生存率高于MTV≥64.63 cm3亚组(P＜0.05);iSUV＜316.78亚组5年内总生存率及肺癌特异性生存率高于iSUV≥316.78(P＜0.05).Cox模型回归分析显示,临床分期、胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶、Hsp70、MTV及iSUV为早期LD-SCLC预后独立危险因素.结论 MTV、iSUV及Hsp70与早期LD-SCLC早期手术+放化疗治疗的预后密切相关,建议临床进一步加大样本量研究.