血流导向装置联合弹簧圈栓塞治疗椎动脉出血性夹层动脉瘤的疗效观察

目的:初步观察血流导向装置(FD)联合弹簧圈栓塞治疗椎动脉出血性夹层动脉瘤的疗效。方法:回顾性分析2017年6月至2022年3月郑州大学人民医院脑血管介入治疗中心采用FD联合弹簧圈栓塞治疗的7例(共7个动脉瘤)椎动脉出血性夹层动脉瘤患者的临床及影像学资料。术后6个月进行临床和影像学随访。采用改良Rankin量表评分(mRS)评价患者的临床预后；采用O′Kelly-Marotta(OKM)分级评估动脉瘤闭塞情况。结果:7例患者手术过程顺利，FD均成功释放且贴壁良好。围手术期无神经系统并发症发生。术后即刻造影显示动脉瘤达OKM分级D级4例(完全闭塞)，C级1例(瘤颈残留)，B级2例(瘤体部分残留)。术后6个月，7例患者均获临床随访，无新发神经系统症状，mRS均为0分。4例获影像学随访，动脉瘤均完全闭塞，载瘤动脉通畅，未见FD内狭窄。结论:初步观察发现，应用FD联合弹簧圈栓塞治疗椎动脉出血性夹层动脉瘤的技术成功率高，临床疗效和安全性均较好。