A型血友病患儿颅骨骨折术后迟发出血1例

1病例资料9岁男性，体重44 kg，因头部外伤后头痛、头昏9 h伴肢体抽搐3次入院。既往否认特殊疾病史，否认其他外伤及手术史，父母非近亲婚配。入院体格检查：神志清楚，精神稍萎靡；GCS评分15分；双侧瞳孔等大、等圆，直径3 mm、对光反射存在；右顶部可触及一大小约3 cm×4 cm头皮血肿；脑膜刺激征阴性；四肢可自主活动，肌力5级，肌张力正常；病理征阴性。凝血功能显示活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）40.9 s,D-二聚体1.09 mg/L；其余指标正常。