妊娠中期血清视黄醇结合蛋白4(RBP-4)与胰岛素抵抗的关系

目的 了解正常糖耐量(NGT)孕妇与妊娠糖尿病(GDM)孕妇妊娠中期血清脂肪因子视黄醇结合蛋白4(RBP-4)水平的差异,分析妊娠中期RBP-4水平与糖脂代谢指标及脂肪因子瘦素(Leptin)、酯联素(Adiponection)水平的关系,为妊娠糖尿病的防治提供理论依据.方法 纳入166例妊娠中期女性,依据OGTT结果分为NGT组81例和GDM组85例,记录一般信息,测量身高、体重、血压参数,测定血糖、血脂、胰岛素及、RBP-4、Leptin、Adiponection水平,计算BMI、HOMA-IR、HOMA-β及AUCG.分析比较2组上述指标的差异,并采用Pearson及多元线性回归分析统计RBP-4的主要影响因素.结果 2组年龄、收缩压、舒张压、孕前BMI、TC、HDL-c、LDL-c、TG、UA差异均无统计学意义(P>0.05),而孕期BMI、孕期增重水平差异有统计学意义(P<0.05).GDM组的FBG、1 h血糖、2 h血糖、FINS、HbA1c、HOMA-IR及AUGG水平均高于对照组,HOMA-β低于NGT组(P<0.05).多元回归结果提示,RBP-4水平与Adiponection、Leptin、HOMA-IR、AUCG、1 h血糖及孕期增重相关.结论 GDM患者血清RBP-4水平升高,RBP-4与孕期增重、1 h血糖、HOMA-IR、AUCG及leptin,Adiponection水平相关.