血液透析相关中心静脉闭塞性疾病诊治进展

中心静脉闭塞性疾病(central venous occlusive disease,CVOD)是维持性血透患者常见且严重的血管通路并发症之一.中心静脉透析导管留置时间、位置、管径及透析内瘘的高流量是血透相关CVOD的主要危险因素.经皮球囊扩张血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)和经皮支架植入血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty with stent placement,PTS)是症状性CVOD的主要治疗手段.CVOD据不同病因、病变严重程度和解剖位置,其治疗难度与远期预后有所不同,需考虑不同的治疗策略.目前关于CVOD的临床研究局限于小样本回顾性观察研究,基础研究较匮乏,CVOD诊治新技术与新器械需在未来的研究中进一步探索和验证.