山西省2011-2019年50岁及以上HIV/AIDS患者接受抗病毒治疗的生存状况分析

目的 分析山西省2011-2019年接受抗病毒治疗(ART)的50岁及以上HIV/AIDS患者的生存状况,为进一步完善抗病毒治疗工作提供依据.方法 收集山西省2011-2019年所有首次接受艾滋病抗病毒治疗的50岁及以上HIV/AIDS患者的入组基本信息和治疗后的随访信息,建立Excel数据库并用SPSS23.0软件进行分析,采用回顾性队列研究方法,应用Cox比例风险回归模型分析影响生存时间的相关因素.结果 共纳入研究对象1 183例,死亡172例,其中因其他原因死亡84例(48.84％),艾滋病相关死亡74例(43.02％),因意外、自杀及不确定死亡共14例(8.14％).将艾滋病相关死亡设为结局事件,寿命表分析显示研究对象在接受ART后第1、3、5、7、9年的累积生存率分别为96.61％、93.59％、90.35％、87.57％、83.44％,多因素Cox比例风险模型分析显示,60～＜70岁年龄组及70岁以上年龄组患者的艾滋病相关死亡风险分别是50～＜60岁年龄组患者的2.53倍(95％CI:1.51～4.23)和3.59倍(95％CI:1.74～7.40)、基线CD4+T淋巴细胞(CD4)≥200个/mm3组和50～＜200个/mm3组患者的艾滋病相关死亡风险分别是基线CD4细胞计数＜50个/mm3组患者的0.22倍(95％CI:0.12～0.41)和0.37倍(95％CI:0.21～0.67),基线有机会性感染疾病组患者的艾滋病相关死亡风险是无机会性感染疾病组患者的1.99倍(95％CI:1.16～3.39).结论 山西省2011-2019年接受抗病毒治疗的50岁及以上HIV/AIDS患者的生存率较高,今后应继续坚持并完善针对该人群的"早发现、早治疗"相关措施,注重加强对该人群因非艾滋相关疾病死亡的具体死因信息收集工作,进一步提高我省抗病毒治疗质量.