2016-2020年漳州市国家监测点土源性线虫感染情况

为分析2016-2020年漳州市芗城区国家监测点人群土源性线虫感染情况与流行趋势,于2016-2020年选择芗城区天宝镇天宝村、大寨村,浦南镇浦南村、浦林村和石亭镇高坑村为调查点,每年在每个行政村整群抽取3周岁以上的常住人口 200人,采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法)(一粪两检)镜检土源性线虫卵,3～9周岁儿童用透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵.对钩虫阳性者采用试管滤纸培养法进行钩蚴培养并鉴定虫种.每个行政村随机抽取5户,每户采集1份田地或菜园土样,检查钩蚴和蛔虫卵.2016-2020年共调查5 309人,总感染率为3.0％(159/5 309),其中,钩虫、鞭虫的感染率分别为2.9％(154/5 309)、0.1％(5/5 309),未发现蛔虫感染者;共检查3～9岁儿童625人,蛲虫感染率为27.8％(174/625).男、女性感染率分别为3.7％(96/2608)、2.3％(63/2 701),二者差异有统计学意义(x2=8.31,P＜0.01).≥65岁年龄人群的感染率最高,为7.3％(79/1 077),各年龄组感染率差异有统计学意义(x2=123.51,P＜0.01).职业分布中农民的感染率最高,为3.6％(157/4 325),不同职业人群感染率差异有统计学意义(=32.95,P＜0.01).文盲半文盲人群的感染率最高,为10.1％(79/781),不同文化程度人群感染率差异有统计学意义(x2=171.18,P＜0.01).2016-2020年,土源性线虫总感染率分别为 3.9％(44/1 126)、1.0％(11/1 104)、7.6％(78/1 029)、0.9％(9/1 013)和 1.6％(17/1 037),儿童蛲虫感染率分别为 34.0％(33/97)、28.4％(27/95)、30.9％(30/97)、30.9％(46/149)和 20.3％(38/187),钩虫感染率分别为 3.6％(41/1 126)、1.0％(11/1 104)、7.4％(76/1 029)、0.9％(9/1 013)和 1.6％(17/1 037),总感染率和钩虫感染率不同年度间的差异有统计学意义(x2=114.90、110.32,P＜0.01);仅2016、2018年发现有鞭虫感染,感染率分别为0.3％(3/1 126)和0.2％(2/1 029).钩虫感染程度以轻度感染为主,占98.1％(151/154);鞭虫均为轻度感染(5/5).2016-2020年共采集土样115份,钩蚴阳性率为8.7％(10/115),未检出人蛔虫卵,阳性土壤均来自菜园,钩蚴经鉴定均为美洲钩蚴.提示2016-2020年芗城区农村人群土源性线虫感染率呈明显下降趋势,儿童蛲虫感染仍维持较高水平,应继续加强监测与防治工作.