超声引导下经皮多角度斜行进针肾穿刺活检术的应用

目的 观察超声引导下经皮多角度斜行进针行肾穿刺活检术的临床价值和安全性。方法 前瞻性选取2019年1月至2020年12月三亚市人民医院收治的90例肾穿刺活检患者作为研究对象，分组依据随机数字表法，观察组（超声引导下经皮多角度斜行进针）与对照组（固定角度垂直进针）各45例。对比两组间以及观察组不同进针角度（25°、35°、45°）取材效果、活检取材次数、获取标本长度、肾小球数指标，随访患者并发症发生情况。结果 观察组取材良好率为93.33%，明显高于对照组（71.11%），差异有统计学意义（P ＜0.05）;但观察组不同进针角度取材满意度差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组活检取材次数为（1.10±0.21）次，明显少于对照组[（1.34±0.15）次]，标本长度与肾小球数分别为（16.48±3.73） mm、（28.63±5.75）个，大于对照组[（11.94±2.57） mm、（19.59±6.32）个]，差异均有统计学意义（P ＜0.05），观察组不同进针角度各项指标差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组并发症发生率为6.67%，明显低于对照组（22.22%），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 肾穿刺活检术中应用超声引导下经皮多角度斜行进针，能够提高取材满意度，在获得标本长度及肾小球数方面有着突出的优势，且不同穿刺进针角度安全性及效果相当，斜行进针的角度对取材效果、取材次数、标本长度和肾小球个数无明显影响。