检验指标及影像特征预测肝细胞癌微血管侵犯的初步研究

目的 探讨检验指标及影像学特征预测肝细胞癌微血管侵犯的应用价值。方法 选取2019年1月至2021年12月在南方医科大学顺德医院行肝脏切除术的119例患者作为研究对象，根据手术病理结果的微血管侵犯（MVI）情况将其分为MVI阳性组（49例）和MVI阴性组（70例）。所有患者术前均行核磁共振成像（MRI）检查，分析肝细胞癌微血管侵犯的影响因素。结果 两组患者NLR、PT、肿瘤累及的肝段、影像学形态、马赛克征、坏死、出血、DWI表现、动脉期瘤周强化、瘤内动脉、冠状强化、HBP瘤周低信号、肿瘤直径比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归分析显示，NLR水平升高、PT低、有肿瘤累计的肝段、肿瘤直径长是影响预测肝细胞癌MVI的独立危险因素（P值均＜0.05）。ROC曲线图显示，HBP瘤周低信号对肝细胞癌MVI诊断效能最大，曲线下面积为0.809。结论 临床上可通过NLR、PT、肿瘤累计的肝段、肿瘤直径等联合检查判断肝细胞癌患者MVI情况。