Age-related changes in heart rate variability and spectral parameters of blood pressure variability in the range of 20-90 years

Целью нашей работы стало описание половозрастных особенностей показателей вариабельности сердечного ритма (СР), систолического и диастолического артериального давления (АДс и АДд), а также чувствительности барорефлекса (ЧБР). Методы: спироартериокардиоритмография, позволяющая регистрировать все перечисленные показатели у каждого человека одновременно. В исследовании приняли участие 1559 человек (1119 женщин и 440 мужчин), в возрасте 20-90 лет. Весь возрастной интервал был разбит на 10 диапазонов по 7 лет. Результаты. Показано, что большинство изученных параметров изменяются с возрастом. Для женщин было характерно линейное снижение частоты пульса при возрастании АДс, у мужчин такие закономерности не обнаружены. Для показателей вариабельности СР у обоих полов описана U-образная динамика: снижение с последующим возрастанием показателей SDNN (отражающего сбалансированность автономной регуляции) и общей мощности спектра, с минимумом в 55-76 лет; возрастание в самых старших возрастных группах (после 62 лет) связанных с вагусной активностью RMSSD, pNN50, и мощности диапазона HF; возрастание с последующим снижением стресс-индекса и вклада в спектр вариабельности СР диапазона VLF. Показано, что в возрастном диапазоне 34-55 лет у мужчин в спектре вариабельности СР был выше относительный вклад LF, у женщин - наоборот, HF, с соответствующими величинами отношения LF/HF. Выявлена зависимость от возраста, сходно у мужчин и женщин, спектральных показателей вариабельности АД: при отсутствии возраст-зависимой динамики общей мощности спектров вариабельности как АДс, так и АДд, обнаружено перераспределение относительной мощности разных диапазонов - линейное возрастание вклада диапазона VLF, и снижение после 55 лет вклада диапазона LF в спектрах вариабельности АДс и АДд. По амплитудным показателям барорефлекса минимальные величины зафиксированы у обоих полов в возрастном диапазоне 62-69 лет. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о снижении с возрастом (после 55 лет) относительного вклада в регуляцию сердечно-сосудистой системы симпатических влияний, при возрастании представленности нейрогенных вагусных и гуморальных компонентов. Величины изученных показателей в различных половозрастных выборках могут быть взяты за основу при их нормировании в прикладных целях. The aim of this study was to describe the age and sex characteristics of heart rate variability (HR), systolic and diastolic blood pressure (sBP and dBP), as well as baroreflex sensitivity (BRS). Methods: Spiroarteriocardiorhythmography recored all reported indicators for each person. The study included 1559 people (1119 women and 440 men) aged 20-90 yrs. The age interval was divided into 10 ranges of 7 yrs each. Results. Most of the measured variables changed with age. Women had a linear decrease in HR with an increase in BP, but this pattern was not found in men. In both sexes, HR variability had a U-shaped dynamics, i.e., a decrease followed by an increase in SDNN. This reflected the balance of autonomic regulation and total spectrum power, with a minimum at 55-76 yrs. After 62 yrs, an increase in SDNN was observed in the oldest age groups that was associated with vagal activity RMSSD, pNN50, and HF band power. This increase was followed by a decrease in the stress index and the contribution to the HR spectrum of the VLF range. For men aged 34-55 years, the relative contribution of LF to the HR variability spectrum was greater, but in women the contribution of HF was greater. There were corresponding gender effects on values of the LF/HF ratio. The dependence on age of spectral indicators of BP variability was equal in men and women. In the absence of age-dependent changes of the total power of the variability spectra of both sBP and dBP, a redistribution of the relative power of different ranges was found. There was a linear increase in the contribution of the VLF range, and a decrease after 55 yrs in the contribution of the LF range to the variability spectra of sBP and dBP. According to the amplitude indicators of baroreflex, the minimum values were recorded for both sexes in the range of 62-69 yrs. Conclusion. The results indicate a decrease with age after 55 years in the relative contribution of sympathetic influences to regulation of the cardiovascular system that was associated with an increase in the representation of neurogenic vagal and humoral components. The values of the measured indicators in different sexes and ages can be applied in practice as a basis for their normalization.