数字规划、3D打印、个体化锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位一例

肩锁关节是肩胛带损伤较常见的部位之一,占肩胛带损伤的4.12％,在一般人群中年发病率为3～4/10万[1].对于肩锁关节脱位Rookwood Ⅲ型及以上患者,可选择手术治疗.尽管有多种手术方法,但每种方法的优势比较仍存在争议,至今无统一的金标准.锁骨钩钢板因其固定稳定和早期恢复患者活动而广泛运用于临床[2].然而,文献显示钩钢板内固定后存在一定的并发症,如肩峰撞击综合征、肩峰下侵蚀、异位骨化[3-4],主要原因是锁骨钩钢板形态同肩峰形态不匹配[5].近年来随着数字医学技术的迅猛发展,数字规划、3D打印技术为个体化治疗肩锁关节脱位提供新的方法.Wu等[6]通过将健侧肩锁关节CT数据镜像到对侧,3D等比例打印镜像的肩锁关节,将锁骨钩钢板进行塑形,以适应患侧的肩锁关节.然而,患者双侧的肩峰和锁骨远端未必是完全相等的数据,需要考虑到双侧的差异.现报道1例本院个体化、精准化治疗的右侧肩锁关节脱位,采用数字规划、3D打印和锁骨钩钢板固定治疗.