男男性行为者不同类型性伴性行为的关系及HIV感染影响因素

目的 了解男男性行为者(MSM)不同类型性伴性行为的关系,分析HIV感染的影响因素.方法 采用"滚雪球"抽样法,开展四川省绵阳市MSM性伴类型、性行为等问卷调查和血清学检测,采用SPSS 19.0统计软件,用列联系数(C)分析不同性伴类型及其性行为保护的关系,用x2检验、Logistic回归模型分析HIV感染的影响因素.结果 有效问卷1 141份,近6个月有同性、商业、固定、偶遇及异性性伴分别为91.6％、2.0％、61.3％、55.0％和10.4％,每次使用安全套分别为71.1％、61.9％、71.1％、79.4％和27.7％.拥有商业性伴、异性性伴者更多拥有偶遇性伴,拥有异性性伴者更多拥有商业性伴;拥有商业性伴者更少拥有固定性伴,拥有固定性伴者更少拥有偶遇性伴(P均＜0.05).近6个月性行为在固定性伴无保护者更多偶遇性伴无保护,在同性性伴无保护者更多异性性伴为无保护(P均＜0.05).艾滋病病毒(HIV)阳性率3.2％,近6个月使用rush popper(OR=3.397)、无保护肛交(OR=9.461)是HIV感染的危险因素,近1年接受同伴教育(OR=0.263)、生活满意度评分(OR=0.909)是保护因素.结论 绵阳市MSM不同性伴类型性行为存在关联,rush poppers使用、肛交保护、生活满意度等与HIV感染相关,应针对性开展行为干预.