雷火灸联合中药熏洗在前交叉韧带重建术后早期康复中的效果观察

[目的]探究雷火灸联合中药通络祛风散熏洗对前交叉韧带重建术(ACLR)后早期康复患者膝关节功能的影响.[方法]将99例行ACLR术后4～6周返院康复治疗的患者随机分为雷火灸组、中药熏洗组(简称熏洗组)及雷火灸联合中药熏洗组(简称联合组),每组各33例,分别给予雷火灸(由麝香、乳香、茵陈等中药组成)、中药通络祛风散熏洗(由法半夏、制川乌、制天南星等中药组成)及雷火灸联合中药熏洗治疗,疗程为1周.观察3组患者治疗期间的膝关节活动度、肿胀度、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Lysholm膝关节功能评分的变化情况.[结果](1)治疗1周后,3组患者的膝关节活动度均明显提高(P<0.001),具体而言,从治疗第2天开始,3组患者膝关节活动度均较前1 d提高(P<0.01);组间比较,联合组患者除治疗第1天外,各观察时点的膝关节活动度均明显高于雷火灸组和熏洗组(P<0.01).(2)治疗1周后,3组患者的膝关节肿胀度均明显降低(P<0.001),具体而言,治疗第2～4天,3组患者的膝关节肿胀度均较前1 d逐渐升高(P<0.05),第5～7天均较前1 d逐渐降低(P<0.05);组间比较,联合组患者在治疗第5天的膝关节肿胀度明显低于雷火灸组和熏洗组(P<0.05).(3)治疗第2～4天,3组患者的膝关节疼痛VAS评分均高于第1天(P<0.05),而第5～7天逐渐降低(P<0.05);组间比较,联合组患者在治疗第4天和第6天的膝关节疼痛VAS评分均明显低于雷火灸组和熏洗组(P<0.05或P<0.01).(4)治疗1周后,3组患者的Lysholm膝关节功能评分均明显提高(P<0.001),且联合组的Lysholm膝关节功能评分略高于雷火灸组和熏洗组,雷火灸组又略高于熏洗组,组间治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]雷火灸、中药熏洗及联合治疗均能有效缓解前交叉韧带重建术后早期康复患者膝关节活动状态下疼痛、肿胀,增加膝关节活动度,有助于膝关节功能恢复,以雷火灸联合中药熏洗治疗整体效果更为显著.