早期不同肠内营养途径对急性Stanford A型主动脉夹层术后患者预后的影响

目的 探讨早期不同肠内营养途径对急性Stanford A型主动脉夹层(ATTAD)术后患者预后的影响.方法 选择2020年8月至2021年12月河南省胸科医院重症监护室收治的ATTAD术后患者72例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组36例.观察组采用鼻肠管行肠内营养治疗,对照组采用鼻胃管行肠内营养治疗.比较两组喂养耐受性、营养状态以及临床预后的差异.结果 观察组和对照组鼻饲管留置时间比较差异无统计学意义[(6.94±0.89)d vs(7.33±1.21)d;t=1.544,P=0.127].在治疗期间,对照组腹胀、反流、胃潴留发生率显著高于观察组(P<0.05).与对照组相比,观察组机械通气时间、住ICU时间及总住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05).两组吸入性肺炎、切口感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).在接受营养治疗后第1天、第3天、第5天,两组ALB、PAB水平均呈上升趋势,且观察组上升幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期经鼻肠管肠内营养支持途径可以有效改善ATTAD术后患者喂养耐受性、营养状态,有利于患者康复.