早期应用替罗非班对24h内非大血管病变的急性缺血性卒中患者临床疗效及安全性的影响

目的 观察早期应用替罗非班对24 h内非大血管病变的急性缺血性卒中(AIS)患者临床疗效及安全性的影响.方法 选取2019年1月—2021年3月郴州市第一人民医院神经内科收治的24 h内非大血管病变的AIS患者120例,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各60例.对照组予以阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片,治疗组在对照组基础上予以替罗非班.2组均治疗90 d.比较2组临床疗效,治疗前及治疗1、7、14 d后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前后改良Rankin评分量表(mRS)评分,预后良好率,治疗前后炎性反应指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素8(IL-8)],并发症.结果 治疗组治疗总有效率为95.00％,高于对照组的81.67％(χ2=5.175,P=0.023).治疗7 d、14 d后2组NIHSS评分低于治疗前,治疗14 d后,2组NIHSS评分低于治疗7 d后,且治疗组低于对照组(P<0.01).治疗90 d后,2组mRS评分低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05).治疗组预后良好率为80.00％,高于对照组的63.33％(χ2=4.104,P=0.043).治疗90 d后,2组血清TNF-α、IL-1β、IL-8水平低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.01).治疗组并发症总发生率为10.00％,与对照组的8.33％比较,差异无统计学意义(P=1.000).结论 早期应用替罗非班可提高24 h内非大血管病变的AIS患者的临床疗效,并有效改善患者神经功能及远期预后,减轻炎性反应,且安全性较高.