双联抗血小板治疗对冠心病患者的心功能及凝血功能的影响

目的 探讨双联抗血小板治疗对冠心病患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及凝血功能的影响,为临床治疗冠心病提供参考依据.方法 选取武警江苏省总队医院于2019年1月至2021年9月期间接受治疗的冠心病患者160例,以随机数字表法分为对照组(80例)与观察组(80例).给予两组患者他汀类、硝酸酯类药物、β-?受体阻滞剂等常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上采用阿司匹林肠溶片口服治疗,观察组患者在常规治疗的基础上采用双联抗血小板治疗(阿司匹林肠溶片+硫酸氢氯吡格雷片)口服治疗,两组患者均治疗2周.比较两组患者治疗前后LVEF、LVEDD,血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,凝血功能[血浆凝血酶原活动度(PTA)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]水平,以及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后两组患者LVEF水平与治疗前比均显著升高,而LVEDD及血清hs-CRP、NT-proBNP、Lp-PLA2水平与治疗前比均显著降低,且观察组患者LVEF水平较对照组显著升高,LVEDD及血清hs-CRP、NT-proBNP、Lp-PLA2水平较对照组显著降低;治疗后两组患者血浆APTT、PT水平长于治疗前,PTA均显著高于治疗前,且观察组患者血浆APTT较对照组显著延长(均P<0.05);但治疗后两组患者PTA、PT水平及治疗期间心悸、头痛、恶心、头晕、出血总发生率经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 双联抗血小板治疗冠心病可以调节机体的凝血功能,减轻炎症损伤,进而改善患者的心功能,且具有良好的安全性.