社区老年脑卒中高危人群同型半胱氨酸水平及影响因素分析

目的:了解上海市金山区朱泾社区老年脑卒中高危人群同型半胱氨酸(Hcy)水平,并分析影响高同型半胱氨酸血症(HHcy)的因素.方法:整群抽取2018—2021年上海市金山区朱泾镇脑卒中高危筛查初筛检出的老年脑卒中高危人群共1257人,其中男性400人,占31.82％;女性857人,占68.18％.平均年龄为(72.77±6.77)岁.测定其Hcy水平和各项生化指标,并调查相关生活方式,探究影响HHcy的因素.结果:在老年脑卒中高危人群中检出HHcy 239例,检出率为19.01％.多因素Logistic回归分析结果显示,性别(OR=1.654,95％CI:1.011～2.708)、年龄80岁及以上(OR=2.364,95％CI:1.465～3.817)、明显超重或肥胖(OR=7.792,95％CI:5.285～11.488)、高血压(OR=1.739,95％CI:1.162～2.602)、血脂异常(OR=3.560,95％CI:2.492～5.087)、脑卒中家族史(OR=3.912,95％CI:2.369～6.462)、吸烟(OR=2.263,95％CI:1.272～4.026)、饮酒(OR=3.686,95％CI:1.986～6.84)、缺少锻炼(OR=1.871,95％CI:1.280～2.734)和饮食偏咸(OR=4.268,95％CI:2.934～6.211)是社区老年脑卒中高危人群HHcy的影响因素.结论:老年脑卒中高危人群HHcy检出率较高,HHcy主要受性别、年龄、体重、血压、血脂、脑卒中家族史和生活方式等的影响.