北京某三甲医院血管外科患者对比剂使用现状分析

目的 分析首都医科大学宣武医院血管外科患者对比剂使用现状及使用后导致急性肾损伤(AKI)发生的原因,优化临床使用对比剂前后的AKI预防方案.方法 选取该院血管外科2021年3月和7月使用对比剂进行介入造影和CTA的患者,依据《2018年欧洲泌尿生殖放射学会造影后急性肾损伤防治指南》进行评估.结果 共纳入患者207例,进行了335次造影,发生5例AKI(2.4％),对比剂超剂量使用的患者有36例(17.4％).在院期间进行了≥2次造影的患者有101例(48.8％),其中有56例(27.1％)患者在两次造影期间未进行肌酐检查;207例患者使用对比剂中有87例(42.0％)造影前后水化剂量不足.结论 临床在造影过程中应注意对比剂的使用剂量、使用间隔,在对比剂使用前后规范水化方案,完善血肌酐检测,以减少AKI的发生.