尺、桡动脉穿支皮瓣急诊修复上肢中小面积创面

目的 探讨尺、桡动脉穿支皮瓣急诊一期修复上肢中小面积创面的临床疗效.方法 回顾性分析2016年4月至2020年8月唐山市第二医院手外科收治的23例上肢中小面积创面患者,其中男16例,女7例;年龄22～62岁,平均(43.04±9.72)岁.创面部位:前臂8例,腕部8例,手部7例.采用同侧尺、桡动脉穿支皮瓣转位修复.其中尺动脉穿支皮瓣13例,桡动脉穿支皮瓣10例.8例供区直接闭合,剩余15例游离皮片修复.结果 术后23块皮瓣全部成活,其中3例出现张力性水疱,拆除蒂部部分缝线,经伤口换药后皮瓣成活.植皮均Ⅰ期成活.随访时间7～23个月,平均(13.30±4.13)个月.皮瓣外观良好,不臃肿,色泽、质地与周围组织相近.供区植皮较平整,仅边缘可见轻微瘢痕.末次随访时,皮瓣静态两点辨别觉为10～15 mm.按照Michigan手部功能问卷评定标准,13例患者对伤肢外观非常满意,10例患者表示满意.结论 尺、桡动脉穿支皮瓣,血供可靠,切取简便,为急诊修复上肢中小面积创面提供了一种较好的选择.