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子宫肌瘤妇女高强度聚焦超声治疗前后MRI影像参数变化及疗效影响因素分析

Chinese Journal of CT and MRI(2022)

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摘要
目的 研究影响进行高强度聚焦超声治疗的子宫肌瘤妇女疗效的影响因素,以期提高患者预后.方法 388例子宫肌瘤患者的选取时间段为2015年3月至2018年3月,均在我院接受治疗,根据治疗后患者的子宫肌瘤消融率进行分组,其中低消融率患者为77例患者,低消融率定义为患者进行消融后病灶的直径降低率低于50%;中消融率组为132例患者,中消融率定义为患者进行消融后病灶的直径降低率在50%~75%之间;高消融率组为179例患者,高消融率定义为患者进行消融后病灶的直径降低率超过75%.上述所有患者均进行为期6个月的随访调查,查阅病案记录患者病灶相关情况,包括病灶的直径、位置以及超声时MRI信号,对上述获取的资料进行统计学分析,比较相关的影响因素.结果 低消融率组子宫肌瘤大小显著低于中和高消融组,子宫肌瘤大小在>50mm以上的患者占比比较发现,高消融组占比最高,三组患者的肌瘤位置也有显著差别,低消融组患者侧壁占比最高,中消融组和高消融组患者子宫肌瘤位置位于前壁占比最高(P<0.05);低消融率组T1WI增强强度和T2WI信号与其他组别比较可知,低消融组均较高,中等消融率组T1WI增强强度和T2WI信号强度均处于中等水平,高消融率组相较于其他两组的T1WI增强强度和T2WI信号强度均较低(P<0.05);对上述具有统计学差异的单因素进行多因素的回归分析,结果显示,患者的子宫肌瘤直径超过50mm、子宫肌瘤病灶位置位于子宫前壁、T1WI增强强度和T2WI信号强度较低,均会影响患者进行高强度聚焦超声治疗的效果.结论 患者的子宫肌瘤直径超过50mm、子宫肌瘤病灶位置位于子宫前壁、T1WI增强强度和T2WI信号强度较低,均会影响患者进行高强度聚焦超声治疗的效果,应在临床上引起重视并及时干预.
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