胎盘植入性疾病735例临床分析

目的 探讨不同类型胎盘植入性疾病(PAS)及不同止血方式对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析735例不同类型及不同妊娠合并疾病PAS患者产后24小时出血量;产后出血、子宫切除及血制品输注等不良妊娠结局发生率;住院期间最低血红蛋白浓度及住院天数之间的差异.并分析不同止血方式产后24小时出血量的差异.结果 ①PAS合并内科疾病患者产后出血发生率、血液制品输注率及住院时长均高于PAS合并产科疾病者,而住院期间最低血红蛋白浓度低于PAS合并产科疾病者(P<0.05);同时患有两类疾病患者住院时间更长(P<0.05);②药物止血及多种方式联合止血组产后24小时出血量低于未使用组(P<0.05);经导管动脉栓塞术组产后24小时出血量与未使用组比较差异无统计学意义(P>0.05);球囊填塞组产后24小时出血量高于未使用组(P<0.05).结论 相较于PAS合并产科疾病,PAS合并内科疾病的产妇不良妊娠结局更差,推荐早期使用药物止血或联合止血方式控制出血.