肛肠坐浴方对肛肠疾病湿热下注证患者术后创面愈合影响的临床研究

目的 观察肛肠坐浴方对肛肠疾病湿热下注证患者术后创面愈合的影响.方法 将92例肛肠疾病湿热下注证术后患者随机分为治疗组46例、对照组46例.治疗组予肛肠坐浴方泡洗治疗,对照组予3％硼酸溶液洗剂泡洗治疗.观察2组临床疗效、创面愈合率、创面愈合时间、临床症状评分(肛周创面伤口疼痛、创面渗液和创面水肿评分)、血清C反应蛋白(CRP)水平、创面成纤维细胞含量、创面胶原纤维面积.结果 治疗组46例中,痊愈28例,显效12例,有效4例,无效2例,总有效率为95.65％;对照组46例中,痊愈24例,显效8例,有效5例,无效9例,总有效率为80.43％.经秩和检验,Z=-2.237,P=0.025,说明治疗组临床疗效明显优于对照组.治疗组在术后第7、14天创面愈合率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组创面愈合时间为(13.41±4.86)d,对照组创面愈合时间为(15.76±5.31)d,治疗组较对照组缩短明显,差异有统计学意义(P<0.05).2组术后不同时间肛周创面疼痛评分比较结果显示:术后第3天开始,2组肛周创面疼痛评分逐渐降低,不同时间点间差异有统计学意义(P<0.05);2组间肛周创面疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的肛周创面疼痛评分明显低于对照组;随着治疗时间的延长,治疗组与对照组的肛周创面疼痛评分降低幅度不同,治疗组明显优于对照组(P<0.05).2组术后不同时间肛周创面渗液评分比较结果显示:术后第3天开始,2组肛周创面渗液评分逐渐降低,不同时间点间差异有统计学意义(P<0.05);2组间肛周创面渗液评分差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的肛周创面渗液评分明显低于对照组;随着治疗时间的延长,治疗组与对照组的肛周创面渗液评分降低幅度不同,治疗组明显优于对照组(P<0.05).2组术后不同时间肛周创面水肿评分比较结果显示:术后第3天开始,2组肛周创面水肿评分逐渐降低,不同时间点间差异有统计学意义(P<0.05);2组间肛周创面水肿评分差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的肛周创面水肿评分明显低于对照组;随着治疗时间的延长,治疗组与对照组的肛周创面水肿评分降低幅度不同,治疗组明显优于对照组(P<0.05).2组术后不同时间血清CRP水平比较:术后第3天开始,2组患者血清CRP水平逐渐降低,不同时间点间差异有统计学意义(P<0.05);2组间血清CRP水平差异有统计学意义(P<0.05),治疗组血清CRP水平明显低于对照组;随着治疗时间的延长,治疗组与对照组的血清CRP水平降低幅度不同,治疗组明显优于对照组(P<0.05).治疗组镜下成纤维细胞数为(75.24±18.86)个,对照组镜下成纤维细胞数为(42.67±16.75)个,说明治疗组明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组镜下胶原纤维面积(31.37±8.00)％,对照组镜下胶原纤维面积(23.47±8.29)％,说明观察组明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛肠坐浴方可促进肛肠疾病湿热下注证患者术后创面愈合,减轻术后相关症状,缩短创面愈合时间.