C4-5椎间孔扩大成形对预防颈椎后路减压术后C5神经根麻痹有效率的meta分析

目的 系统评价C4-5椎间孔扩大成形对预防颈椎后路减压术后C5神经根麻痹的有效性.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Web of Science等英文数据库以及万方、维普和中国知网等中文数据库,搜集有关C4-5椎间孔成形对预防颈椎后路术后C5神经根麻痹的相关研究,检索时间均为1990年1月1日～2020年3月2日.由2位研究员独立进行文献筛选、数据提取以及质量评价等后,运用Revman5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入6篇文献、688名患者.Meta分析显示:在颈椎后路减压手术中,行预防性C4-5椎间孔扩大成形者的术后C5神经根麻痹发生率明显低于单纯后路减压者[RR=0.26,95％CI(0.13,0.53),P=0.0002];而预防性C4-5椎间孔扩大成形对于术前和术后JOA评分、JOA改善率,以及术前、术后C2-7Cobb角和手术时间、术中出血量等指标无明显影响(P>0.05).结论 预防性C4-5椎间孔扩大成形可以降低颈椎后路术后C5神经根麻痹的发生率.