心肺复苏预后影响因素分析

目的 回顾性分析病案资料评估可能影响复苏患者预后的因素,以期预测心肺复苏患者的预后.方法 收集某医院急诊中心2018年2月1日-2019年3月31日 符合Utstein标准的接受心肺复苏的患者共113人,评价相关因素与患者预后的关系,寻找影响预后的危险因素.结果 共入选113例患者,18人存活出院.生存组与死亡组间年龄(51.22±17.64 vs 65.29±17.18)、心脏停博时间(3.56±3.52 vs 9.24±9.13)、复苏时间(17.33±12.20 vs 30.52±14.49)、初始乳酸(4.72±2.48 vs 8.30±4.43)和 SOFA 评分(12.78±2.34 vs 18.28 土 3.58)均存在显著差异,P＜0.05.年龄、复苏时间、乳酸及SOFA评分是影响预后的独立危险因素,对预后具有预测价值(AUC分别是0.736、0.764、0.729和0.890),联合评估可以提高预测价值(AUC:0.904).结论 年龄、复苏时间、早期乳酸值及SOFA评分是影响复苏患者预后的独立危险因素,年龄大于60.5岁、复苏时间大于12.5分钟、复苏早期乳酸值大于8.35mmol/L和SOFA评分大于17.5分的心搏骤停患者,预后不良.4项联合可提高预测价值.