全麻非插管可视喉镜下杓状软骨复位术疗效分析

目的 探讨全麻非插管可视喉镜下杓状软骨复位术的手术方式和疗效.方法 回顾性分析2015年1月～2021年9月就诊于宁波大学医学院附属医院行杓状软骨复位术20例患者的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,观察组患者行全麻非插管可视喉镜下杓状软骨复位术,对照组患者行局麻下杓状软骨复位术.收集患者一般情况、喉镜检查、手术次数、嗓音嘶哑分级(GRBAS)、自评语音障碍指数(voice handicap index,VHI)、最大发声时间(maximum phonation time,MPT)及术后并发症情况.随访6个月,观察患者术后声带运动情况,对比治疗前后GRBAS、VHI、MPT变化情况.结果 治疗后观察组所有患者术后声音嘶哑、饮水呛咳症状改善,术后喉镜复查见杓部关节活动对称;对照组患者治疗6个月后,9例患者症状明显改善,2例患者仍有声音嘶哑.GRBAS、VHI评分两组术后均明显降低,观察组降低大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后MPT均明显升高,观察组升高大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全麻非插管可视喉镜下杓状软骨复位术是治疗环杓关节脱位的一种安全性高、成功率高的手术方法,治疗效果优于传统局麻下杓状软骨复位术,特别适合无法耐受局麻手术的患者.