肺脏超声评价儿童重症肺炎疗效的应用分析

目的:探讨肺脏超声(LUS)评价儿童重症肺炎(SP)疗效的应用价值.方法:选取142例儿童SP患者,回顾性根据临床疗效判断标准分为治愈组75例、好转组49例、无效组18例.分别于入院时、入院第7天和第15天对所有患儿行LUS及X线片检查,观察3组患儿肺部征象,并进行LUS评分.入院第15天时,采用临床肺部感染评分(CPIS)评估3组肺部感染情况,采用血气分析仪检测肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)及氧合指数(OI)水平,采用Pearson相关系数分析入院第15天LUS评分与CPIS、A-aDO2和OI的关系.结果:入院第7天和第15天治愈组患儿LUS评分、坐位B线数和平卧位B线数均少于好转组和无效组(P<0.05).治愈组患儿胸膜线异常和A线消失率低于好转组和无效组(P<0.05).治愈组患儿入院时和入院第7天胸腔积液LUS检出率高于X线片(P<0.05),无效组患儿入院时和入院第15天LUS胸腔积液检出率高于X线片(P<0.05).治愈组患儿CPIS和A-aDO2水平低于好转组和无效组(P<0.05),OI水平高于好转组和无效组(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,入院第15天LUS评分与CPIS和A-aDO2呈正相关(P<0.05),与OI呈负相关(P<0.05).结论:LUS及LUS评分能够有效评估儿童SP的临床疗效,且胸腔积液检出率更高,具有较高的临床应用价值.