基于虚拟超声模型评价超声住院医师操作技能培训效果

目的:探讨应用虚拟超声模型评价超声住院医师操作技能培训效果的价值。方法:选取在北京协和医院超声医学科参加住院医师规范化培训的2019级住院医师11人，应用虚拟超声模型考核腹部器官的7个正常超声切面和3个病例切面的显示，完成病灶最大切面的长径与短径共6个测量值的测量，并与高年资医师的测量值进行比较。经过2个月门诊实践练习后，再次应用虚拟超声模型进行考核。练习前后分别记为G0M组和G2M组（G，Group；M，Month）。应用Mann-Whitney U检验比较2组检查用时的差异，应用单样本t检验比较住院医师测量值与高年资医师测量值的差异，应用χ2检验（Fisher精确概率法）比较切面合格率和完成率的组间差异。结果:G0M组获取7个正常超声切面的合格率为59.46%（44/74），检查用时为（8.18±2.96）min。G2M组71.43%的切面合格率均提高，合格率达到88.31%（68/77），检查用时下降为（5.45±1.57）min，与G0M组相比差异均具有统计学意义（χ2=44.101，P＜0.001；t=-2.698，P=0.014）。G2M组对3个病例切面的完成率较G0M组提高，但组间差异无统计学意义（P均＞0.05）。G2M组对病例1和病例2的检查用时较G0M组减少［1.00（2.00，1.00）min vs 3.00（4.00，2.00）min；2.00（2.00，1.00）min vs 2.50（3.00，2.00）min］，2组间差异具有统计学意义（Z=-3.089、-2.061，P=0.002、0.039）。G2M组对病例3长径的测量准确性较G0M组下降，与高年资医师比较［（8.42±0.88）cm vs 9.45 cm］，差异具有统计学意义（t=-3.097，P=0.021）。结论:虚拟超声模型可用于评价超声住院医师初学阶段和练习期间的操作技能培训效果。