髂内动脉球囊阻断术联合大黄敷脐对凶险性前置胎盘剖宫产术产妇分娩结局的影响

目的 探讨双侧髂内动脉球囊阻断术联合大黄敷脐对凶险性前置胎盘剖宫产术产妇分娩结局的影响.方法 选取2020年1月-2021年10月在丽水市妇幼保健院进行剖宫产术的110例凶险性前置胎盘产妇为研究对象,按治疗方法将其分为对照组和观察组,每组各55例.对照组产妇给予常规剖宫产术,观察组产妇在剖宫产术中采用髂内动脉球囊阻断术,术后给予大黄敷脐.比较两组产妇分娩结局(包括手术时间、术中出血量、输血量、新生儿窒息率、住院时间、术后产妇恢复情况及并发症发生情况).结果 观察组产妇术后排气时间、肠鸣音恢复时间及腹胀缓解时间[(30.12±10.26)h、(15.63±5.23)h及(5.70±1.01)h]均短于对照组[(40.22±14.47)h、(17.95±3.91)h 及(7.87±1.13)h],差异均有统计学意义(t=5.69、3.551及14.294,均P＜0.05).观察组产妇手术时间、术中出血量、输血量及新生儿窒息率均[(64.01±8.45)min、(878.73±102.34)ml、(312.13±42.33)ml 及 3.64％]低于对照组[(90.53±16.31)min、(2 135.15±213.27)ml、(1 048.23±86.51)ml及15.55％],差异均有统计学意义(t/x2=15.102、21.013、11.527及13.219,均P＜0.05).观察组产妇术后并发症发生率(9.09％)低于对照组(36.36％),差异有统计学意义(x2=9.027,P＜0.05).观察组产妇住院时间为(4.97±0.60)d,对照组产妇住院时间为(7.18±1.39)d,观察组产妇住院时间短于对照组,差异有统计学意义(t=9.952,P＜0.05).结论 前置胎盘剖宫产术中采用髂内动脉球囊阻断术,术后给予大黄敷脐不仅能够减少术中出血量,提高分娩结局,还能缩短术后排气时间、肠鸣音恢复时间及腹胀缓解时间,全面提高手术的安全性和有效性.