NSCLC患者立体定向放射治疗后T淋巴细胞亚群、Treg及NK细胞亚群变化及意义

目的 分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者立体定向放射治疗后T淋巴细胞亚群、调节性T细胞(Treg)及NK细胞亚群变化及临床意义.方法 收集徐州医科大学附属医院2018年12月至2020年12月收治的92例NSCLC患者的临床资料,比较患者治疗前后T淋巴细胞亚群、Treg及与NK细胞水平.分析上述细胞水平与NSCLC临床病理特征的关系.并比较不同预后患者T淋巴细胞亚群、Treg及与NK细胞水平.绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析上述细胞因子检测对NSCLC治疗后预后预测价值.结果 治疗后,T淋巴细胞亚群水平均较治疗前增高,NK细胞、Treg水平较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05).NSCLC患者不同年龄、性别、临床分期、病理分级、病理类型中T淋巴细胞亚群、NK细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05).NSCLC临床分期Ⅰ～Ⅱ期、高中分化者Treg水平显著低于Ⅲ～Ⅳ期、低分化者,差异有统计学意义(P<0.05).92例患者中,预后死亡19例(死亡组),生存73例(生存组),两组T细胞淋巴亚群、NK细胞比较差异无统计学意义(P>0.05);但生存组Treg水平显著低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05).ROC结果显示,三者联合检测曲线下面积(AUC)为0.802,明显高于三者单独诊断(P<0.05).结论 立体定向放射治疗可调节T淋巴细胞亚群、Treg及NK细胞表达,通过联合检测上述细胞因子可进一步提高对NSCLC患者预后的预测能力.