高龄老年患者抗生素相关性腹泻的临床观察及易感因素分析

目的 分析使用抗生素的高龄老年住院患者发生抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD)的危险因素,为有效预防老年AAD的发生提供防治策略.方法 回顾性分析2018年1月至2019年6月入住复旦大学附属华山医院老年医学科的应用抗生素治疗的高龄老年患者资料,根据诊断标准和入选标准,共收集158例患者资料,记录患者的年龄、临床资料等,对所有患者进行aCCI评估和GNRI评估.其中AAD患者49例,为AAD组,其余109例患者为非AAD组.结果 两组患者在共病指数、营养风险指数、长期卧床及抗生素使用种类和抗生素使用时间方面相比,差异有统计学意义(P<0.05).aCCI高得分和使用含有酶抑制剂的抗生素是高龄老年住院患者发生AAD的独立高危因素.结论 aCCI高得分、GNRI<98分、长期卧床及连续性抗生素使用时间过长和使用抗生素酶抑制剂合剂是高龄老年住院患者AAD的高危因素.