炎性肌纤维母细胞瘤临床病理及二代测序结果分析

目的 探讨炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的临床病理学特点、二代测序(NGS)结果及诊治进展.方法 收集2020年6月至10月南京鼓楼医院诊治的3例IMT患者的临床资料,回顾性分析其临床病理学特征、NGS结果及治疗效果等,并结合相关文献进行分析.结果 3例IMT患者中女2例,男1例;原发于子宫1例,小肠2例.3例患者均因腹痛起病,肿瘤眼观均为灰白色组织,镜下肿瘤主要由增生的纤维母细胞样细胞构成,肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)比例分别为<5％、5％～10％、20％.免疫表型:1例ALK D5F3阳性,2例ALK D5F3阴性;2例PD?L1阳性,1例PD?L1阴性.二代测序结果显示,3例患者肿瘤突变负荷(TMB)均较低,1例患者存在新型TNC?ALK、ALK?DTNB基因重排.除1例患者死亡外,余2例患者均接受综合治疗,一般情况良好.结论 IMT具有炎性特征,虽然TMB较低,但其间质内常伴淋巴细胞浸润,PD?L1阳性率较高,免疫治疗可能颇具潜力.