超声结合血清学筛查Dandy-Walker综合征效果

目的:探讨超声结合血清学检查在Dandy-Walker综合征胎儿中的筛查效果.方法:选择2015年7月一2019年6月本院诊断胎儿为Dandy-Walker综合征46例临床资料进行回顾性分析,孕妇均完成超声和血清学甲胎蛋白(AFP)、游离β-促绒毛膜性腺激素(F-β-HCG)、游离雌三醇(F-uE3)检查,对不同孕周超声检查的小脑蚓部测量值进行比较;绘制ROC曲线,分析不同检查方法诊断胎儿Dandy-Walker综合征效能.结果:46例畸形胎儿超声检查确诊率(36例,78.3％)低于超声联合血清检查(42例,91.3％)(P<0.05);随着孕妇孕周的增加,胎儿小脑蚓部宽度、小脑蚓部前后径及小脑蚓部上下径的值随之增加(P<0.05);46例Dandy-Walker综合征胎儿中,小脑蚓部缺失或发育不良20例,第四脑室扩张14例,后颅窝池增宽12例,超声图像显示胎儿小脑蚓部缺失,后颅窝囊肿.血清AFP、F-β-HCG、F-uE3水平分别为21.489IU/ml、9.335mg/L、8.720ng/ml. ROC曲线结果,超声联合血清学检查诊断Dandy-Walker综合征的敏感性(91.5％)、特异性(89.5％)高于单一方法检测(P<0.05).结论:超声联合血清学筛查有助于胎儿颅内结构发育异常的定性检查,且方法为无创、安全、有效.