妊娠期糖尿病合并胎儿生长受限孕妇血清FFA、PL表达及与胎盘滋养细胞关系

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)合并胎儿生长受限(FGR)孕妇血清中游离脂肪酸(FFA)、磷脂(PL)表达及与胎盘滋养细胞关系.方法:选取GDM孕妇126例,其中单纯GDM组85例和GDM+FGR组41例,同期健康妊娠孕妇50例为对照组.检测并比较3组孕妇血清FFA、PL水平及胎盘组织中葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-12(Caspase-12)、C/EBP同源蛋白(CHOP)、B淋巴细胞瘤_2基因(Bcl_2)相关X蛋白(Bax)mRNA基因表达.结果:血清FFA、PL及胎盘组织中GRP78、Caspase-12、CHOP、Bax mRNA基因表达水平,GDM+FGR组最高,GDM组次之,对照组最低(P<0.05).Pearson线性相关性分析显示,GDM组和GDM+FGR组血清FFA、PL水平与胎盘GRP78、Caspase-12、CHOP、Bax mRNA表达呈正相关性(P<0.05).结论:GDM合并FGR孕妇存在明显的血清FFA、PL水平升高,以及胎盘组织中GRP78、Caspase-12、CHOP、Bax mRNA过表达,高FFA、PL表达可能增加内质网应激反应而介导胎盘滋养细胞异常,可能为导致GDM及FGR的重要机制.