门诊哮喘患儿药物吸入技术现况及对策

目的 了解门诊支气管哮喘患儿药物吸入技术现状,并分析其影响因素,提出针对性对策.方法 采用横断面调查研究,便利抽样方法,调查该院428例哮喘患儿及家长.医护人员面对面评估吸入技术配合问卷调查法收集资料,采用多元logistic回归分析吸入技术的影响因素.结果 428例患儿中,共涉及4种药物吸入装置,压力定量气雾剂+储雾罐(PMDI+Spacer)344例(80.4％)、PMDI 26例(6.1％)、准纳器(Dis-kus)28例(6.5％),都保吸入器(Turbuhaler)30例(7.0％).吸入技术不完全掌握者274例(64.0％),其中主要吸入步骤错误者:PMDI+Spacer类及PMDI类吸药前未摇匀药物141例(38.1％);PMDI、Diskus及Turbu-haler类吸药装置吸药前未呼气49例(11.5％)、吸药时未深慢吸气37例(8.6％)、吸药后屏气错误36例(8.4％);4种吸药装置吸药后未漱口112例(26.2％)等.多元logistic回归分析显示,患儿使用吸药装置时长、医务人员指导次数、患儿或主要照顾者对吸入技术态度均影响吸入技术水平(P<0.05).结论 哮喘患儿及家长的吸入技术不容乐观,医护人员应从吸入装置结构、患儿自身特点、对疾病态度等方面着手,根据不同患儿及家长特点采取针对性措施,提高吸入技术正确率,进而改善哮喘控制水平.