老年性肺结核患者血浆及支气管灌洗液细胞因子的变化及其临床意义

[目的]探讨老年肺结核患者血浆相关细胞因子的变化及其临床意义.[方法]采用酶联免疫吸附去(ELISA法)及放射免疫法检测41例活动性肺结核患者,35例非活动性肺结核患者以及37例正常人血浆中的TNFα、IL-6、IL-8、ET-1水平变化,同时测定活动性肺结核患者中空洞组与非空洞组血浆及支气管灌洗液中上述细胞因子的变化,并随访活动性肺结核患者1年,记录其有关并发症情况.[结果]活动性肺结核组和非活动性肺结核组TNFα、IL-6、IL-8、ET-1水平均高于正常对照组(P<0.05),其中活动性肺结核又高于非活动性肺结核组(P<0.05).空洞组血浆上述因子水平与非空洞组无显著差别(P>0.05),但空洞组支气管灌洗液(bronchialaveloelavagefluid,BALF)中TNFα、IL-6、IL-8水平都高于非对照组(P<0.05).随访活动性肺结核组患者发现并发症组TNFα、IL-6、ET-1水平明显高于非并发症组(P<0.05).[结论]TNFα、IL-6、IL-8、ET-1均参与老年性肺结核发病过程,可作为评估老年肺结核病者病情、活动性以及判断其转归的重要指标.此外,局部高浓度的TNFα、IL-6、IL-8可能有助于老年性肺结核空洞的形成.