微波消融联合经皮骨水泥成形术治疗溶骨性椎体转移瘤的回顾性研究

目的 评估C臂CT(CACT)引导下微波消融(MWA)联合经皮骨水泥成形术(PC)治疗溶骨性椎体转移瘤(OVM)的临床疗效.方法 记录37例CACT引导下联合治疗OVM患者的技术成功率、手术相关并发症、肿瘤局部控制、生存时间.比较患者术前及术后2周、6周和12周的每日吗啡消耗量(DMC)、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和Karnofsky活动状态评分.结果 技术成功率100％,骨水泥渗漏率16.22％,无其他手术相关并发症.12周评估肿瘤局部控制率91.89％.平均随访16.4月,中位无进展生存期(PFS)为15.6月,1年、2年生存率分别为96.8％和81.7％.DMC、VAS、ODI分别由术前80.27 mg、6.43、41.76,降至术后 2 周 45.68 mg、3.41、35.86,术后 6 周 24.59 mg、1.95、19.24,术后 12 周 12.16 mg、1.38、14.08,Karnofsky 活动状态评分由术前74.05升至术后6周85.95,与术前对比均有统计学差异(P＜0.05).结论 CACT引导下MWA联合PC治疗OVM可有效缓解疼痛,控制肿瘤进展.