爆发式磁刺激联合多感官刺激对意识障碍患者的促醒作用

目的 观察爆发式磁刺激(TBS)联合多感官刺激对CNS损伤致意识障碍患者促醒的临床疗效.方法 回顾性分析2017年6月至2020年12月我院康复医学科收治的56例CNS损伤所致意识障碍患者的临床资料.接受TBS治疗的28例患者作为观察组,选择同期住院的性别、年龄、疾病、意识障碍程度相匹配的仅接受常规康复治疗的28例患者为对照组.观察治疗前后GCS、昏迷恢复量表(CRS-R)、Braden压疮评分、日常生活活动能力评定(ADL)、运动诱发电位潜伏期(MEPL)和静息运动阈值(RMT)的改变.结果 对照组、观察组患者治疗前和治疗后GCS评分差异均有统计学意义(P=0.02,P=0.008).与治疗前相比,对照组、观察组CRS-R评分均明显提高(P=0.03,P=0.007),治疗后观察组CRS-R评分较对照组明显提高(P=0.006).与治疗前相比,治疗后观察组Braden评分明显增加(P=0.04).治疗后两组患者RMT值均明显下降,差异均有统计学意义(P=0.03,P=0.00).治疗后观察组RMT值较对照组明显降低(P=0.01).与治疗前相比,治疗后两组潜伏期均明显缩短(P=0.02,P=0.01),治疗后观察组潜伏期较对照组明显缩短(P=0.02).结论 TBS疗法联合常规康复训练能提高促醒效果,有助于全面改善神经功能缺损症状,减轻并发症,提高自理能力.