早发与晚发帕金森病患者非运动症状、血清学标记物的比较

目的 探讨早发与晚发帕金森病(PD)患者非运动症状、血清学指标的异同及非运动症状对其生活质量的影响.方法 选取原发性PD患者325例,根据起病年龄分为早发PD(EOPD)组79例,晚发PD(LOPD)组246例,收集不同亚型PD患者一般资料、非运动症状量表及生活质量量表,同时测定两组患者血清尿酸(UA)、同型半胱氨酸和胱抑素C(CysC)的水平.结果 EOPD组与LOPD组在年龄、教育年限、病程、MMSE评分、嗅觉、便秘、CysC之间的差异均有统计学意义(均P<0.05);血清CysC水平与MMSE评分之间呈负相关(r=-0.348,P<0.01);血清UA水平与MMSE评分之间呈正相关(r=0.228,P<0.01);EOPD组抑郁、认知、快速眼动期睡眠行为障碍对其生活质量有明显影响(均P<0.05);LOPD组抑郁、日间嗜睡、冻结步态、认知、疼痛、睡眠质量对其生活质量明显有影响(均P<0.05).结论 晚发组比早发组更易出现嗅觉障碍、便秘和认知功能减退.血UA水平的降低及CysC水平的升高可能是PD患者认知功能下降的机制,抑郁对两组患者生活质量影响最大.