颅内段与颅外段后循环动脉夹层的危险因素临床特点及影像特征分析

目的 头颈动脉夹层是青壮年卒中的主要病因.目前关于后循环头颈动脉夹层的研究很少.我们比较了颅内段与颅外段后循环动脉夹层的易感因素、临床特点及影像特征.方法 选取近十年确诊后循环头颈动脉夹层患者,依据夹层病变部位不同分为颅内段组与颅外段组,比较两组患者的基线资料、易感因素、临床表现、影像特征差异.结果 共59例患者纳入研究,分为颅内段后循环动脉夹层组33例、颅外段组26例.颅外段组年龄比颅内组更年轻(P=0.0022).平均年龄分别为(45.12±13.33)岁与(34.85±10.57)岁.颅内组17例(51.52％)合并有吸烟史,颅外组3例(15.54％),差异有统计学意义(P=0.0013).颅外段组发病前有外伤诱因的患者更常见(26.92％VS 6.06％,P=0.0269).颅内组患者头痛更多,而颅外组患者颈部疼痛更多.结论 颅内、颅外后循环动脉夹层的易感因素及临床表现有所不同,有助于后循环颅内、颅外动脉夹层的鉴别.